孕期助手 发表于 2019-4-26 13:14:59

【唐氏儿一定是傻子吗】

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                                        唐氏儿一定是傻子吗
                                                                              
        唐氏儿基本上都是傻子。
        原因:
        因为唐氏儿存活着大多为严重智能障碍者,智商一般在20-50之间。而智商在70以下的就是傻子。
        具体分析:
        唐氏综合症即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”,特指21号染色体由正常2条变成3条,是一种先天性染色体异常的多基因畸变造成的疾病,是我国发生率最高的出生缺陷之一。
        60%患儿在胎内早期即流产,存活者大多为严重智能障碍,并伴有其他问题,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且寿命短,平均存活年龄只有20-30岁,智商一般在20-50之间。
       


                                    
                              
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                                        唐氏儿的症状表现
                                                                              
        1、患儿具明显的特殊面容体征:
        如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
        2、嗜睡和喂养困难:
        常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商25~50,动作发育和性发育都延迟。
        3、生育障碍:
        男性唐氏婴儿长大至青春期,也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经,并且有可能生育。
        4、伴生症严重:
        患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。
       


                                    
                              
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                                        唐氏综合症筛查如何检查
                                                                              
        唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。
        检查方法:
        唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。
        唐氏综合征:
        1、唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏征患儿的机率也越大。
        2、但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。
        3、所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
        另一方面:
        如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
        目前预防唐氏症最好的办法是:
        所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
       


                                    
                              
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                                        唐氏儿如何治疗
                                                                              
        唐氏儿的遗传咨询
        唐氏儿治疗第一步就是要进行遗传咨询。
        具体分析:
        孕妇年龄愈大,风险率愈高。标准型唐氏综合征的再发风险率为1%。
        易位型患儿的双亲应进行核型分析,以便发现平衡易位携带者:
        1、如母方为D/G易位,则每一胎都有10%的风险率;如父方为D/G易位,则风险率为4%。
        2、绝大多数G/G易位病例均为散发,父母亲核型大多正常,但亦有发现21/21易位携带者,其下一代100%罹患本病。
        唐氏儿的产前诊断
        唐氏儿治疗前的产前诊断是防止唐氏综合征患儿出生的有效措施。
        具体分析:
        1、已有该病生育史的夫妇再次生育时应作产前诊断,即染色体核型分析,取样包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水细胞、孕中期胚胎绒毛细胞和孕中期脐带血淋巴细胞等分析。
        2、产前筛查血清标志物HCG、AFP测定有一定临床意义,因为它能够减少羊膜穿刺进行产前诊断的盲目性,提示高危孕妇群的存在;
        3、使这些孕妇得以作进一步的产前检查和咨询,最大限度地防止唐氏综合征患儿的出生。
        唐氏儿的治疗过程
        目前只有一些防止方法来帮助唐氏儿减少痛苦。
        具体包括:
        1、由于患儿免疫力低下,宜注意预防感染。
        2、如伴有先天性心脏病、胃肠道或其他畸形,可考虑手术矫治。
       
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