小儿肠套叠的典型症状

孕期助手

1
                                    
                                        阵发性哭吵
                                                                                
        常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10-20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有
5-10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。一部分体质较弱，或并发肠炎、痢疾等疾病时，哭闹不明显，而表现烦躁不安。
       


                                    
                                
                                    2
                                    
                                        呕吐
                                                                                
        初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1-2天后转为带臭味的肠内容物，提示病情严重。
       


                                    
                                
                                    3
                                    
                                        腹部包块
                                                                                
        在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。
       


                                    
                                
                                    4
                                    
                                        果酱样血便
                                                                                
        婴儿肠套叠发生便者达80%以上。家长往往以血便为首要症状就诊，多在发病后6-12小时排便，早者在发病后3-4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。便血原因是肠套叠时，肠系膜被嵌入在肠壁间，发生血液循环障碍而引起黏膜出血、水肿与肠黏液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体。
       
       


        12