2019年初级护师考试每日一练4月12日

医学考试

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1、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是
A、氧流量高低一样
B、高流量氧对肺实质有毒性作用
C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D、高流量氧抑制呼吸中枢，使通气不足加剧
E、高流量氧引起支气管痉挛
2、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，应给予
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间断吸氧
C、低浓度、低流量间断吸氧
D、低浓度、低流量持续吸氧
E、酒精湿化吸氧
3、患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采用的措施，不妥的是
A、可多在室内活动，以促排便
B、建议患者在饮食中增加粗纤维
C、嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂
D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
E、训练床上排便习惯
4、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后
A、1～2天
B、3～4天
C、5～6天
D、7～14天
E、2周以后
5、某女青年反复出现皮肤淤点，并有鼻纽，月经过多，近来出现贫血、脾大、下列护理措施中不托的是
A、适当限制活动
B、预防各种创伤
C、尽量减少肌肉注射
D、保持鼻黏膜湿润，即使清楚鼻腔内血痂
E、给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
答案及解析
1、D：此题考察COPD病人的氧疗原则，COPD病人由于长期二氧化碳潴留，机体对二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的，故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降，出现呼吸抑制，反而加重通气不足。
2、 D：此题考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法，为持续低流量低浓度给氧。
3、A：此题考察了心衰患者便秘的护理措施，解决患者排便问题时可采取的措施包括：在饮食中增加粗县委事物的比例;帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯;由于心衰病人需要卧窗2休息，故需要训练床上排便，并嘱排便时不可过度用力，避免加重心脏负荷，必要时可用润肠剂。因为病人的治疗需要休息故增加室内活动这一护理措施对该病人不妥。
4、D：宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7～14天。
5、D：该患者主要的问题是出血倾向严重，故护理中注意出血的观察和防止出血、因此清理鼻内血痂不正确，因此项措施可诱发鼻出血。
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