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喷嚏打得太猛，有时会发生意外。昨天，媒体报道称，武汉有位52岁的刘先生，经常伏案加班，虽腰酸背痛，却不以为意。可日前，当他打了一个喷嚏后，腰部剧痛，动弹不得，送医后一查，竟是急性腰椎间盘突出。报道里说，可不要小瞧了打喷嚏，其威力相当于15级台风。
昨天，记者采访了南京多家医院，发现因为喷嚏导致发生意外的患者，每年都有几十例。
90后小伙打个喷嚏
腰闪了
昨天，记者在南京市中医院针灸科，恰巧碰到一个90后做理疗的小伙子，他就是因为一个喷嚏坏事了。
小林今年22岁，身高1米9，体重近200斤，看起来结实健康。他在南京一家公司做文案策划，平时一天用电脑经常要达到10个小时。从去年开始，他的颈椎、腰椎已经不太舒服。这个月初的一天早上，他猛打了个“惊天雷”喷嚏，腰顿时疼得都直不起来，闪了。幸运的是，这个属于急性扭伤，骨头没什么问题。
50岁大妈打个喷嚏
肋骨裂了3根
50岁的徐大妈就不那么走运了，最先是感冒，咳嗽不断。上个星期，感冒快要好了，看着外面天气不错，就把所有的衣服拿出去晒。不知道鼻子里呛到了什么，发痒，她用尽全身力气打了一个喷嚏。顿时，就觉得浑身不对劲，胸腹部发疼，腰疼。送到江苏省第二中医院，检查结果很意外，肋骨裂了三根，腰椎间盘也突出了。
省第二中医院骨科主任中医师朱保华说，这样的骨折患者很常见。
南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师贾军说，除了骨折，打喷嚏还容易诱发多种意外，例如流产、鼻子出血、颅内出血、胸腔内出血、中耳炎等等。
据记者了解，每年因为打喷嚏诱发意外的，在南京就有大几十例。
喷嚏的威力
瞬间喷出的风速相当于15级台风？
贾军说，打喷嚏是一种反射行为，当鼻黏膜受到外来刺激时，上面的神经末梢会将这种刺激传达至脑部。大脑下达指令，指挥面部及胸腹腔的肌肉收缩，从而做出一系列动作。比如受到冷空气的刺激，鼻黏膜就会肿胀，然后进入一个“预热”状态，之后“信号”经上呼吸道、大脑等一系列传导后，一个喷嚏就诞生了。
南京市中医院耳鼻喉科主任医师彭郑坚表示，打喷嚏是人的自然反射行为，对人体本身没有危害。但不当的姿势对于有腰部基础疾病的人来说，可能会诱发疾病。
网上流传这样一个说法，测量打喷嚏的瞬间空气流速，约为41.7米/秒，相当于15级台风中心的风力。人在打喷嚏时睁不开眼睛，如果真能睁开，恐怕眼球就要脱落了。
贾军笑着说，有没有这么大的威力不知道，但确实力量很大。打喷嚏的时候，气流是从肺到口腔再到鼻腔，沿途颈部、面部、额部的肌肉突然剧烈收缩，力量一道加上一道，而且都在瞬间完成，所以在达到顶峰的时候速度快、力量大。
省第二中医院骨科主任中医师朱保华说，打喷嚏的那一瞬间，全身肌肉都紧绷着，老年人骨质疏松，肋骨、腰椎最脆弱，很容易就受伤了。
打喷嚏也是个技术活
做好准备，保持最佳姿势，确实可以避免受伤
为什么有的喷嚏惊天动地，有的却很文静？
很多人感到奇怪，为什么有的人打喷嚏声音很大，惊天动地，有的人打喷嚏声音却很小呢？
贾军说，这和气流的强度大小有很大关系。胸腹腔肌肉收缩时产生的强度不同，吸入肺部的气流量和气流呼出时的速度也不同，从而导致喷嚏声音大小有差异。一般来说，胸腹腔肌肉越发达，喷嚏声也就越大。
为什么有人打喷嚏一打就是一长串？专家说，有些人鼻黏膜或神经系统特别敏感，受到外界刺激时，打喷嚏就会比较多。
憋着不打，会不会造成鼓膜穿孔？
有许多女性朋友不愿在公众场合打喷嚏，硬生生地把喷嚏堵在口鼻中。有种说法认为，这掩面一遮后，往往会出现短暂的耳鸣，因为气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，喷嚏的压力作用在耳道鼓膜上，严重时会造成鼓膜穿孔。
彭郑坚说，这种情况比较少。
贾军认为，鼓膜穿孔不太可能，因为鼓膜虽然薄，却很有韧性，憋着不打喷嚏造成的内外压，还不足以造成穿孔。
想打却打不出，怎么办？
想打却不方便，怎么办？
想打喷嚏却打不出，怎么办？最广为流传的一种说法是看刺眼的光源。据说，人的眼睛和鼻子的直觉受到同一条三叉神经的支配。所以，对于强烈刺激的防御反应容易混淆在一起，也就是说从眼睛进入的强烈阳光，鼻腔误以为是对自己的刺激，故以打喷嚏的形式将异物驱逐出去。
不过，贾军表示，这个说法并非主流。没有权威观点认为鼻子可以产生“错觉”，诱发喷嚏。喷嚏的原理还是由于外界有所刺激，如冷空气、异物等，导致鼻黏膜的应急反应。
还有种说法认为，可以在有打喷嚏欲望前，通过按压人中、抬舌顶住硬腭前方（上面一排牙齿后方）来缓解打喷嚏的欲望。专家表示，这个还比较靠谱。目前怀疑与控制神经反射有关系，具体机理还不是很清楚。特别是一些孕妇以及手术过后的患者，不方便打喷嚏的时候，医生往往就教他们这一招。
怎么打喷嚏可以避免受伤？
由于打喷嚏具有一定的危险性，那么为了避免造成伤害，有没有最佳姿势？
有专家建议，打喷嚏最好挺直背部反叉腰。还有专家提出，鼻子发痒了就做好准备，坐着比站着要好。站着打喷嚏时，双手要扶着支撑物，同时收缩颈部和腰部肌肉控制身体，做好对抗打喷嚏时冲击力的准备，千万不要故意甩身体。
南京市中医院骨伤科主任医师尹宏介绍，这些多少有一定道理，生活中不少小动作会使腰受到伤害，合理使用腰部，可减少受伤的机会，比如咳嗽、打喷嚏时，双手叉住腰，避免猫腰和弓形弯曲。
打喷嚏引发的意外
是不是让你很意外
●开车撞死老人
驾驶员因打喷嚏而发生的事故并不少见。
2009年3月12日凌晨，史某开车从浙江回上海，路上他突然鼻子发痒，打了个喷嚏。他感觉车子晃了一下，好像是碰到了什么东西，下来看了下没找到什么，就开车走了。几个小时后，史某被抓，他那个喷嚏打完后，车子撞死了一个人。
打喷嚏时要用很大的力量逐出气体，颈部、面部、额部的肌肉都要紧张，这时支配闭眼的眼轮匝肌也会收缩，人就会不由自主地闭上眼睛。
既然躲不过，那么开车时想打喷嚏，应该如何处理呢？交警说，要先减速，看好方向，把住方向盘，这样能减少事故发生的概率。另外，感冒时尽量别开车。
●震落视网膜
浙医二院一位眼科医师方肖云说，她有位女病人，是位老师，35岁，高度近视。春天，她带儿子去爬山，给儿子拍照片时猫着腰打了个大喷嚏，结果右眼一下变得雾蒙蒙的，看不清，一检查是视网膜脱落。
高度近视、视网膜有病变的病人，视网膜比较薄，或者有裂孔，打喷嚏使眼压突然增大，视网膜就脱落了。
●爆了脑血管
浙医一院一位脑外科医生说，有位60多岁的杭州大伯，患高血压。一家人看电视，大伯打了三个喷嚏，第三个特别响，突然左手僵在半空，翻白眼，他脑子里一条小血管上的动脉瘤破了引起脑出血。
门诊中经常碰到老年人上厕所的时候用力解大便脑血管爆掉的事情，也是用力过猛，和打喷嚏“异曲同工”。
●先兆流产
浙江妇保医生碰到过好几个因打喷嚏而先兆流产的病人。打喷嚏使腹腔压力增大，刺激子宫，导致孕妇有流产的迹象。另外，医院门诊中有因为剧烈咳嗽让孕妇羊水破掉、紧急生产的例子。
●炸破了肺
浙医二院呼吸科一位医生说，有个病人得了气胸，他说之前他打了个很过瘾的喷嚏。医生猜测，可能是打喷嚏把肺炸破了，国外文献有这样的病例，打喷嚏打出气胸。
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发表于 2019-4-25 12:53:01
发表于 2019-4-25 12:53:47