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[分娩] 高度近视不能顺产吗?只能剖不能顺?

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论坛元老

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发表于 2019-4-25 19:47:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
在孕期,很多妈妈拿到B超单看到”脐带绕颈”四个字,不是被吓哭就是被吓懵,很多人一直错误的认为,宝宝绕颈了就等于一只脚踏进鬼门关,宝宝已经很危险了,后期希望更是渺茫,其实真的是这样吗?
        前段时间看帖子,有人说一部分准妈妈是不能顺产的,理由是——高度近视!是真的?还是假的?高度近视就剥夺了准妈妈顺产的权利?顺产对高度近视的妈妈到底有那些伤害?今天韵妈就来带小主们一起看个明白~
       

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        何为高度近视?
        一般来说,达到600度及600度以上近视人群属于高度近视,并且伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正,如果准妈妈正好在这个范围以内,那么生宝宝时就要注意了。
        由于自然分娩都会带来巨大的疼痛,所需要的力量非常大,我们准妈妈平时从事的任何体力劳动都无法与之相提并论。这一点,相信顺产过的妈咪们都有深切体会,真心是使出“洪荒之力”。
        高度近视能否顺产?
        真相是,并不是每一个高度近视的准妈妈都不能自然分娩,一般在分娩前最好和主治医生做好沟通,根据身体状况和实际情况决定是否能够自然分娩。
        为此,韵妈在经过查阅相关文献发现,一些眼科医生会建议高度近视眼准妈妈的分娩方式应该是以剖腹产为主,因为阴道分娩的时候需要长时间屏气,这样会增加视网膜剥离的风险。
        但是需要注意的是,高度近视患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如:角膜中央厚度增加、眼压升高,其视力会出现下降,但是,这些情况都会在分娩六周后恢复。
       

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        做过准激光手术矫正能否顺产?
        高度近视及激光矫正手术并不是剖宫产的绝对指征,但是这些准妈妈应当注意,在近分娩时应进行眼底检查,看眼底是否有病变。
        因为高度近视者在剧烈运动时有可能导致视网膜脱落,激光矫正术后可能导致伤口破裂。在分娩过程中,尤其是第二产程,准妈妈需要极力增加腹压,因此这些准妈妈会有一定风险,医生会根据产程进展情况决定分娩方式。
        屏气——方法决定成败
        如果准妈妈两眼度数大于600度,孕前先到眼科医院查一下眼底,如果眼底没出现问题也能自然分娩。高度近视视网膜局部容易剥离,孕妇没有任何感觉。如果查眼底正常,就可以自己生。
        因为在第2产程中产妇会过度用力屏气使眼压增高引起局部视网膜剥离。如果检查没问题,你要告诉医生是高度近视,医生会在第2产程中指导你怎样屏气用力,并且会尽可能缩短你用力的时间,避免并发症的发生。如果度数超过1000度,眼底检查有问题,此时最好选择剖宫产。
        近视眼会遗传吗?
        一般来说,宝宝是否会近视与遗传有一定的关系,尤其是当父母均为高度近视时,宝宝近视的概率就会更大。即使不是一出生就成为近视,也会成为近视基因的携带者,一旦受到环境的影响,就可能发展为近视。
        ●如双亲中一方为高度近视,另一方正常,其子女10%~15%发病。
        ●如一方为高度近视,另一方为表型正常的近视基因携带者,其子女高度近视的发生率均为50%。
        ●如双方均为近视基因携带者,但视力正常,则子女高度近视的发生率是25%。
        所以根据相关的资料显示:由于后天环境和习惯的影响更加不容忽视。
        导致视网膜脱落的杀手锏—不良姿势
        一般来说,高度近视的人应该避免剧烈的运动、震动和撞击,因为这些都容易导致视网膜脱落。导致视网膜脱落的原因有很多,曾经韵妈就有一高度近视的哥们儿因为打喷嚏就网脱了。因为当高度近视的准妈妈在分娩过程中竭尽全力时,由于腹压升高,确实存在着网脱的危险。
        分娩时造成视网膜脱落,还有一个原因,就是生产时用力不对。分娩时,应该像大便时一样向下用力,但有些准妈妈不会正确用力,总是面部使劲,脸憋得通红,或者说眼睛用力,眼珠子瞪着,这些都属于用力不当。因此在孕期时,就要 学习生产时的呼吸、用力方法,并且要找有经验的助产士,指导产妇正确用力。
        如果一旦发生网膜脱落,准妈妈也不要过于担心,一般经过手术就可以得到恢复。
        但是,如果准妈妈分娩后出现眼前黑影飘动、眼球转动时有闪光等感觉,接着便很快出现视力下降、视物变形、缺损,甚至完全遮挡等,就要马上请眼科医生检查,看是否出现了视网膜脱落。一般通过及时治疗,都能很快得到恢复。
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